Combiende séances de kiné postnatale sont-elles nécessaires ? Cela dépend d’une maman à l’autre. Mais d’une manière générale, pour pouvoir travailler la correction de votre posture, la rééducation de votre périnée et la tonification de votre sangle abdominale, il

Vous et votre kiné Publié le 27/08/2015 Le recours à la kinésithérapie est répandu dans notre système de soins. Bronchiolite du nourrisson, rééducation après une fracture ou un accouchement, réadaptation cardiaque, de nombreuses situations amènent à consulter. Vous avez été près de 4 000 à partager votre expérience après être passés entre les mains d’un kinésithérapeute. SOMMAIRE1. Avant la première séance2. Les séances3. La présence du praticien4. Tarifs et dépassements Avant la première séance Les masseurs-kinésithérapeutes sont, comme les infirmiers, les pédicures-podologues ou les orthophonistes, des auxiliaires médicaux. Ils exercent en cabinet libéral ou en institution hôpital, maison de retraite, etc.. On les sollicite sur prescription du médecin traitant, c’est pourquoi l’écrasante majorité des personnes ayant vu un masseur-kinésithérapeute les deux années passées, et ayant répondu à notre questionnaire 3 814 personnes exactement, disposaient d’une ordonnance. Ce système explique aussi pourquoi les patients demandent conseil à leur médecin dans un tiers des cas pour choisir leur kinésithérapeute. Notons toutefois le rôle non négligeable de l’entourage et d’Internet, le choix du kinésithérapeute restant libre. Il est possible de consulter un masseur-kinésithérapeute sans ordonnance, par exemple pour des soins esthétiques sur une cicatrice, pour un massage de détente ou pour un traitement contre la cellulite. Mais dans ce cas, les soins ne sont pas pris en charge par l’assurance maladie. Avec une prescription, l’assurance maladie couvre 60 % du coût des séances, la complémentaire santé, le reste. Les séances La pratique professionnelle veut qu’au premier rendez-vous, le kinésithérapeute examine son patient, fasse un bilan et propose une trame thérapeutique. Si l’ordonnance du médecin est correctement rédigée, selon les règles en vigueur, le kinésithérapeute peut même être amené à décider du nombre de séances à réaliser. Il doit dans tous les cas informer son patient de ce qu’il compte faire et de la durée du traitement. Ce n’est pas toujours le cas. Même si beaucoup de kinésithérapeutes font part de leurs intentions à leurs patients, il y a encore une nette marge de progression. Surtout, ils donnent peu d’éléments sur le coût des séances, l’échelonnement du paiement des séances et les éventuels dépassements d’honoraires. Dans certaines zones où les dépassements sont courants et importants, ces informations sont pourtant capitales. La présence du praticien C’est un des reproches qui ressort de notre étude les patients comprennent mal pourquoi certains kinésithérapeutes s’absentent lors de la séance, voire se contentent de leur donner des consignes en début de rendez-vous et les abandonnent à leurs exercices pour s’occuper d’autres patients. Ils se sentent négligés. Dans 50 % des cas, les kinésithérapeutes reçoivent plusieurs patients en même temps. En réalité, c’est légal. L’avantage, c’est que ces praticiens ne demandent, en général, pas de dépassements d’honoraires. Ces situations se rencontrent dans les cabinets équipés de vélos ou de bassin les patients ont alors une relative autonomie. Les femmes qui ont besoin d’une rééducation périnéale après un accouchement sont aussi souvent laissées seules. Tarifs et dépassements La très grande majorité des kinésithérapeutes respectent les tarifs de l’assurance maladie, et c’est bien le moins, puisqu’ils y sont contraints par la convention qui les lie à la Sécurité sociale. Il y a cependant des zones où ce n’est pas le cas. À Paris, les praticiens dérogent allègrement à la règle, en abusant du dépassement pour exigence » alors même que le patient n’exige rien du tout. Les personnes qui ont répondu à notre questionnaire n’ont pas vu si les tarifs étaient affichés dans la salle d’attente ou dans la salle de soins. L’affichage des principaux soins réalisés est obligatoire.

* Ces 50 séances couvrent la rééducation postopératoire initiale correspondant à la phase de cicatrisation et visant à maintenir une mobilité passive (environ 6 semaines) et la rééducation postopératoire secondaire visant à restaurer la mobilité active et la force musculaire (environ 3 mois). Concertation avec le médecin prescripteur

Lekiné, lui, va travailler au renforcement musculaire et à la proprioception. Les deux approches sont complémentaires et c'est tout l'intérêt du patient que de mutualiser nos compétences

À la suite d’une petite entorse, lorsqu’on remarche après quelques jours, la rééducation ne s’impose pas. En revanche, après une entorse sévère ou bien à la suite d’une fracture, on passe plusieurs semaines, voir même plusieurs mois sans pouvoir bouger une jambe. La rééducation devient alors clairement indispensable pour redonner de la force et du tonus à nos muscles. C’est une période parfois difficile, douloureuse, et quelques fois très longue, mais c’est un processus auquel on ne peut pas se soustraire. Pourquoi la rééducation de la jambe est importante ? Tout simplement car si on repart avec une jambe plus faible, alors on s’expose à toute sorte de problèmes. Une rechute pour une entorse est à prévoir, mais on peut aussi se blesser les ligaments qui sont alors peu protégés par les muscles. C’est aussi un problème pour la jambe opposée, qui est bien plus sollicitée afin de compenser les manques de sa sœur blessée. Au final, c’est même tout le corps qui peut en pâtir, avec un problème d’équilibre qui peut finir par provoquer des problèmes de dos. Déroulement d’une rééducation La rééducation doit débuter le plus rapidement possible. Idéalement, dés la première semaine après une entorse, et juste après le retrait d’un plâtre pour une fracture. Concernant une déchirure des ligaments, la rééducation débutera lorsque les médecins vous penseront prêt. On commence toujours chez le kinésithérapeute. Au départ, c’est plutôt sympathique, puisqu’on prépare la jambe en effectuant des massages drainants qui permettent de lutter contre les inflammations. Les premières séances sont donc généralement plutôt agréables, même si le kiné peut parfois nous tordre légèrement afin de contrôler notre souplesse. Les séances vont ensuite se corser progressivement. Le patient doit effectuer des exercices en tout genre, qui lui permettront de se renforcer musculairement, tout en lui faisant gagner en stabilité. Selon le temps passé en immobilisation, l’âge du client et sa blessure, il y aura un nombre de séances minimum à respecter. Pour une grosse entorse de la cheville, il faudra environ une douzaine de séances, pour une fracture tibia péroné, la rééducation sera généralement plus longue. S’entraîner seul et reprendre son activité Au départ, on utilisera les outils mis à disposition dans le cabinet du kiné. C’est lui qui dicte la marche à suivre et qui vous indique les exercices à réaliser. Ensuite, lorsqu’il vous sent prêt, il donnera le feu vert pour reprendre tranquillement le sport. Ensuite, le plus efficace pour retrouver un maximum de sensations, sera de reprendre notre sport habituel, sauf contre-indication du médecin ou du kinésithérapeute. Bien évidemment, il faut que la reprise se fasse en douceur. On ne reprend jamais la compétition immédiatement, et il faudra s’entraîner pendant quelques semaines pour reprendre parfaitement confiance en nos moyens et en notre jambe. L’auto-rééducation est tout aussi primordiale Après le passage obligatoire chez le kinésithérapeute, le temps de l’auto-rééducation sera un moment essentiel pour retrouver 100 % de nos possibilités. C’est d’autant plus vrai dans le cas d’une immobilisation longue pour un sportif. Pour cela, prenez conseil auprès du kiné avec lequel vous avez travaillé préalablement. Il vous conseillera toute une série d’exercices à réaliser chez vous afin de récupérer peu à peu toutes vos capacités. Certains appareils seront très pratiques pour continuer la rééducation à la maison, notamment en parallèle des séances de kiné. Le vélo d’appartement ou le pédalier voir permettent de travailler en douceur tout en accélérant le rythme. Progressivement, le patient va alors retrouver sa musculature habituelle. La rééducation peut-être un lourd et long parcours du combattant, mais elle peut aussi devenir une véritable source de motivation et changer votre rythme de vie, pour le meilleur. En effet, beaucoup sont devenus sportifs en se rééduquant d’une blessure. Ils ont prix goût au sport et à l’effort physique, et sont alors plus forts après leur blessure.

L’ostéopathe et le kinésithérapeute ne se font pas concurrence, ils se complètent. Le kiné est remboursé, à condition que les séances soient prescrites par un médecin, et à hauteur de 60 % de leur montant. L’ostéo n’est pas remboursé, mais de nombreuses mutuelles proposent un remboursement forfaitaire sur un nombre de séances variable selon la formule choisie. Tarif courant d’une séance 50 à 80 euros. Selon les maux de dos, il est préférable de consulter l’ostéopathe ou le kinésithérapeute, ou même les deux. De quoi souffrez-vous ? Il s’agit d’une douleur aiguë lumbago, torticolis Privilégier plutôt un ostéopathe. Il faut traiter la dysfonction vertébrale, le plus souvent due à un mauvais geste. Les outils du kiné, massages, physiothérapie, assouplissements, étirements et gymnastique, ne peuvent y parvenir », explique Vincent Arin Stochetti, kinésithérapeute L’ostéo va dégager la vertèbre, sans la faire craquer, puis corriger les dysfonctionnements qui ont pu, à distance, “faire le lit” du lumbago stress émotionnel ou musculaire ou du torticolis perte de mobilité du crâne ou du bassin. Si la douleur est violente, il faut d’abord consulter le médecin, qui prescrira un décontractant musculaire. L’ostéo n’intervient qu’une fois les tensions autour de la vertèbre relâchées. » Combien de séances ? En général une suffit, puis une autre trois à quatre semaines plus tard. C’est une lombalgie ou une cervicalgie chronique Consulter plutôt un kiné. Il faut traiter l’origine de la douleur, souvent liée à une insuffisance musculaire et un manque de souplesse La prise en charge repose sur le renforcement et l’assouplissement des muscles concernés. » Le travail est complété par un apprentissage du verrouillage du rachis lombaire et par une éducation aux bons gestes dans la vie quotidienne et professionnelle. Des soins de physiothérapie électrodes et des massages permettent parallèlement d’apaiser l’inflammation et la douleur. » Combien de séances ? En général quinze à vingt. L’ostéopathie a des effets limités chez les patients souffrant de lombalgie Des médecins français ont mené une étude sur l’effet des manipulations ostéopathiques chez les patients souffrant de lombalgie avec des douleurs supérieures à 6 semaines. Les résultats publiés en mars 2021 dans le JAMA Internal Medicine, montrent qu’elles ont eu un petit effet positif sur les activités de la vie quotidienne et la douleur mais l’amélioration n’était pas cliniquement significative. L’étude a inclus 400 personnes lombalgiques qui ont bénéficié de six séances de manipulations ostéopathiques ou de six séances de manipulations dites placebo », dispensées par des ostéopathes exclusifs, toutes les deux semaines pendant 3 mois. Le critère d’évaluation principal a été la diminution du retentissement de la lombalgie sur leurs activités de la vie quotidienne. D’autres critères, dits de jugement secondaires », ont aussi été pris en compte douleur, qualité de vie, nombre et durée des arrêts maladie, nombre d’épisodes de lombalgie et consommation de médicaments à trois et à douze mois. Les résultats ont montré qu’à trois mois, la réduction moyenne du score était de -4,7 points dans le groupe ostéopathie et de -1,3 point dans le groupe placebo. À 12 mois, la différence moyenne entre les deux groupes était de -4,3 points et de -2,0 entermes de réduction de la douleur. Par ailleurs, aucune différence significative sur les critères de jugement secondaires n’a été constatée. Pour l’équipe scientifique, ces résultats montrent que les manipulations ostéopathiques ont un effet faible et non cliniquement pertinent, sur le retentissement de la lombalgie sur les activités de la vie quotidienne à 3 et 12 mois, en comparaison aux manipulations placebo. Les manipulations ostéopathiques n’ont pas d’effet sur la douleur, la qualité de vie ou la consommation de médicaments. » var slotName = contenu_texte_intercale », slotPos = contenu_texte_intercale13 », slotSize = [[fluid’], [300, 250]], refreshSlot = 0, mappingSizeDefinition = null ; slotSize, slotPos, mappingSizeDefinition, refreshSlot; Il s’agit d’une douleur due à l’arthrose Les deux techniques conviennent. Elles ne vont pas traiter l’arthrose elle-même usure du cartilage recouvrant les vertèbres, mais elles peuvent la soulager. Le kiné, par des massages, améliore l’élasticité du tissu musculaire périphérique, diminuant la douleur et la compression subie par la vertèbre. L’ostéo, par des manipulations très douces, développe la mobilité des vertèbres voisines et libère les tensions de leurs fascias, petits ligaments qui les entourent. » Combien de séances ? En général une ou deux chez l’ostéo, une vingtaine chez le kiné. Il s’agit d’une dorsalgie Privilégier plutôt un ostéo. Les dorsalgies ont souvent pour origine soit le stress, les manipulations crâniennes donnent de bons résultats, soit une ancienne lésion, par exemple une entorse de la cheville, qui s’est répercutée jusqu’au dos.,L’ostéopathe s’attache alors à traiter cette lésion originelle pour libérer toute la chaîne. » Combien de séances ? En général une ou deux.

Combiende fois vous avez eu des patients qui vous disent « On m’a conseillé d’aller voir un ostéo, vous en pensez quoi? » ou alors « je vais aller voir l’ostéo, si ça marche pas j’irai chez le kiné ». Il est temps de s’inscrire en tant que professionnel et que les patients viennent nous voir pour que nous posions un

La microkiné une mode, un massage de plus ? Avant tout, c'est surtout une façon de traiter nos maux autrement. On vous explique comment se passe une séance de on se sent apaiséeComment se sent-on après une séance de microkinésithérapie ? Complètement apaisée, prête à dormir même si, quelques heures après, il arrive que la douleur qui avait motivé la consultation réapparaisse momentanément. Mais, par la suite, elle tend à se faire oublier. On ne revoit les patients que trois mois environ après la première séance, et ils reviennent quatre ou cinq fois en tout », conclut Nicolas Roché. Combien ça coûte ? En moyenne, il faut compter 60 euros par séance. Quelles indications? Chez l'adulte les douleurs récidivantes torticolis, lumbago, claquage, migraine, la spasmophilie, les infections à l'enfant la nervosité, l'énurésie pipi au lit, les troubles du sommeil. Microkiné ça soigne quoi? D'abord on interroge wikipedia. Pour apprendre que la microkinésithérapie "agit sur un problème de santé ancien après avoir identifié son origine, qu'elle soit organique ou psychique. Elle aide à retrouver une bonne mobilité au moyen de micropalpations superficielles."Et puis, avec ce mal de dos qui traîne, on cherche un microkinésithérapeute. Certes, on s'interroge bien un peu sur la façon dont il va nous soigner. Mais si on se tourne vers les médecines dites parallèles », c'est souvent parce que les traitements classiques sont restés inefficaces. On est donc en quête de nouveautés susceptibles de nous soulager, que l'on enchaîne cystite sur cystite à longueur d'année, qu'on se bloque le dos sans raison tous les quatre matins ou qu'on ne sache plus comment soulager ses crises de des micro-palpations Le praticien, généralement kinésithérapeute diplômé d'Etat, va-t-il faire craquer nos articulations, étirer nos membres, masser les zones douloureuses ? Rien de tout cela. Après avoir expliqué ce qui vous amène, vous vous allongez sur le dos et vous fermez les yeux. Sans vous après l'étape du diagnostic, vient celle du traitement. Le praticien va vous aider à libérer votre corps des effets de cette agression. En effectuant toujours des micropalpations manuelles particulières, qui peuvent laisser sceptique... mais qui se révèlent efficaces. En suivant une grille de lecture propre à cette technique, on peut stimuler les mécanismes d'autoréparation de l'organisme, explique Nicolas Roché. Dans un premier temps, cela évite l'aggravation des maux. Et, à terme, cela met fin à leur répétition. » Inscrivez-vous à la Newsletter de Top Santé pour recevoir gratuitement les dernières actualités

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